Το αντισυλληπτικό χάπι της επόμενης μέρας

Το αντισυλληπτικό χάπι της επόμενης μέρας μπορεί να χρησιμοποιηθεί με επείγοντα τρόπο σε περίπτωση που έχει προηγηθεί συνουσία χωρίς να ληφθούν μέτρα αντισύλληψης.

Το χάπι αυτό μπορεί να χρησιμοποιηθεί και σε περίπτωση βιασμού ή ακόμη εάν έχει χρησιμοποιηθεί μέτρο προφύλαξης ανεπιτυχώς.

Τέτοιες περιπτώσεις είναι για παράδειγμα ένα προφυλακτικό που έχει σπάσει ή η περίπτωση γυναίκας που έχει ξεχάσει να πάρει τα συνήθη αντισυλληπτικά της χάπια.

Το χάπι αυτό έχει μειώσει δραστικά τον αριθμό των εκτρώσεων.

Σύμφωνα με πρόσφατες έρευνες, από το 1994 μέχρι το 2000, στις Ηνωμένες Πολιτείες ο αριθμός των εκτρώσεων μειώθηκε κατά 43% χάρις στην επείγουσα χορήγηση του αντισυλληπτικού χαπιού της επόμενης μέρας.

Το αντισυλληπτικό χάπι της επόμενης μέρας δεν πρέπει να χρησιμοποιείται συστηματικά σαν τρόπος αντισύλληψης αλλά μόνο στις περιπτώσεις εκείνες που οι καταστάσεις που έχουν προηγηθεί, επιβάλλουν με επείγοντα τρόπο, τη χορήγηση μιας θεραπείας που θα αποτρέψει άμεσα την αντισύλληψη.

Το αντισυλληπτικό, χάπι της επόμενης μέρας έχει τις ακόλουθες δράσεις:

Εμποδίζει την ωορρηξία

Εμποδίζει τη γονιμοποίηση

Εμποδίζει την εμφύτευση του γονιμοποιημένου ωαρίου στη μήτρα

Τα χάπια επείγουσας αντισύλληψης περιέχουν ορμόνες σε ψηλή δόση. Υπάρχουν βασικά δύο κατηγορίες τέτοιων χαπιών, εκείνα που περιέχουν συνδυασμό οιστρογόνων και προγεστερόνης σε ψηλές δόσεις όπως το Preven και εκείνα που περιέχουν μόνο προγεστερόνη σε ψηλή δόση όπως το Plan B.

Η πρώτη κατηγορία των χαπιών έχει μέχρι και 25% αποτυχίες ενώ η δεύτερη κατηγορία έχει καλύτερα αποτελέσματα με 11% αποτυχίες.

Για να είναι αποτελεσματικά τα χάπια αυτά, πρέπει να λαμβάνονται μέσα στις πρώτες 72 ώρες από τη στιγμή που έλαβε χώρα η συνουσία που δεν είχε τη δέουσα αντισυλληπτική προστασία.

Συνήθως λαμβάνονται δύο χάπια με 12 ώρες διαφορά. Όσο πιο γρήγορα μετά από τη συνουσία λαμβάνονται τα χάπια, τόσο πιο καλές είναι οι πιθανότητες επιτυχίας.

Το πρόβλημα που υπάρχει με τα χάπια αυτά είναι ότι είναι διαθέσιμα μόνον κατόπιν ιατρικής συμβουλής και συνταγής.

Επειδή η αποτελεσματικότητα είναι μεγαλύτερη μέσα στις πρώτες 24 ώρες από τη συνουσία, είναι πολύ σημαντικό η γυναίκα να μπορεί να έχει άμεση πρόσβαση σε γιατρό για να μπορέσει να εξασφαλίσει συνταγή και να πάρει το φάρμακο.

Είναι σημαντικό να τονίσουμε τη διαφορά που έχουν τα αντισυλληπτικά χάπια της επόμενης μέρας, από το χάπι της έκτρωσης.

Τα αντισυλληπτικά χάπια της επόμενης μέρας, χορηγούνται με επείγοντα τρόπο για να προλάβουν και να αποτρέψουν μια κύηση, ενώ το χάπι της έκτρωσης (Mifeprex, mifepristone γνωστό σαν RU-486) δίνεται για να σταματήσει μια εγκυμοσύνη που έχει αρχίσει και οδηγεί στην αποβολή.

Επίσης είναι καλό να προσθέσουμε ότι γυναίκες οι οποίες πήραν το χάπι της επόμενης μέρας αλλά δεν πέτυχε και παρέμειναν έγκυες, τα παιδιά που κάνουν δεν έχουν ανωμαλίες.

Συμπερασματικά εμείς θα τονίσουμε ότι είναι απαραίτητο οι γυναίκες και οι άνδρες να είναι πολύ καλά πληροφορημένοι για τη γονιμότητα και την αντισύλληψη.

Επίσης να είναι ενήμεροι για τις πιθανότητες εγκυμοσύνης όταν χρησιμοποιείται ή όταν δεν χρησιμοποιείται μέθοδος αντισύλληψης.

Επιπρόσθετα είναι καλό να είναι και πληροφορημένοι για το αντισυλληπτικό χάπι της επόμενης μέρας το οποίο κάτω από ορισμένες συνθήκες και μετά από ιατρική συμβουλή μπορεί να αποδειχθεί πολύτιμο. 

Via

Κολπική χλωρίδα: διαφυλάξτε την ισορροπία της

 

 

Οι γυναίκες ανησυχούν όταν παρατηρούν αλλαγές του κολπικού εκκρίματος, πολλές από τις οποίες, όμως, είναι φυσιολογικές. Η κολπική χλωρίδα παίζει σημαντικό ρόλο στη φυσιολογική προφύλαξη μιας γυναίκας. Υπό κανονικές συνθήκες, το περιβάλλον του κόλπου είναι όξινο (pH 3,8-4,2) και, ακριβώς γι’ αυτό, υπάρχει η κατάλληλη προστασία του από διάφορες λοιμώξεις. Στην προστασία συμβάλλει και η παρουσία λακτοβακίλλων, οι οποίοι, με την παραγωγή του H2O2, διασφαλίζουν «απολυμαντική» δράση.

Σε μια υγιή γυναίκα, το χρώμα και η ποιότητα του εκκρίματος ποικίλει κατά τη διάρκεια του κύκλου, την ωορρηξία, τον σεξουαλικό ερεθισμό, τον θηλασμό. Όταν διαταράσσεται η ισορροπία, αλλάζει η οξύτητα, μειώνεται ο αριθμός των οργανισμών προστασίας και δημιουργείται ένα περιβάλλον κατάλληλο για την ανάπτυξη άλλων βακτηριδίων και μυκήτων που υπάρχουν στον κόλπο.

Τα αίτια είναι διάφορα, όπως η λήψη φαρμάκων (π.χ. αντιβιοτικών, αντισυλληπτικών), οι ενδοκολπικές πλύσεις, τα σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα, η συχνή αλλαγή συντρόφου, η διαταραχή του ανοσοποιητικού συστήματος, το σωματικό ή ψυχολογικό στρες (σοκ, ανησυχία, άγχος, θυμός, υπερκόπωση, ταξίδια, μη κατάλληλη διατροφή), η χρόνια κόπωση, τα στενά ρούχα, τα συνθετικά εσώρουχα, η καθημερινή χρήση σερβιέτας, ο ιδρώτας, η χρήση πισίνας, η χρήση σαπουνιού, η εμμηνόπαυση, η εγκυμοσύνη, κ.λπ. Το κολπικό έκκριμα συνοδεύεται από κακοσμία, υπάρχει αλλαγή του χρώματος και της εμφάνισης, περιγράφεται κνησμός και τσούξιμο, πόνος στο κάτω μέρος της κοιλιάς, συχνοουρία, και συχνά επώδυνη σεξουαλική επαφή.

Ανεξάρτητα από την αιτία φλεγμονής, αυτή προκαλεί, σχεδόν σε όλες τις γυναίκες, αίσθηση δυσφορίας και, εάν δεν διαγνωστεί έγκαιρα ή δεν αντιμετωπιστεί κατάλληλα, μπορεί να οδηγήσει σε μια χρόνια κατάσταση ή σε σοβαρές επιπλοκές.

Πρέπει να τονίσουμε ότι οι βακτηριακές λοιμώξεις, όπως και οι οφειλόμενες σε μύκητες, εμφανίζονται ακόμα και σε άτομα που δεν είχαν ποτέ σεξουαλική επαφή. Ορισμένες φορές, είναι πολύ δύσκολο να διαφοροποιηθούν τα συμπτώματα των βακτηρίων κολπίτιδας ή μυκητίασης από κάποιες σεξουαλικά μεταδιδόμενες ασθένειες. Δεν εκδηλώνονται απαραιτήτως όλα τα συμπτώματα, ούτε είναι αναγκαίο να υπάρχει μια ομοιογένεια στην κλινική εικόνα για να υποδείξουμε την ύπαρξη κολπίτιδας.

Ένα τεστ που προσφέρει άμεση λύση σε μια γυναίκα ως προς τις ανησυχίες και τις απορίες της και ανιχνεύει απλά και με ακρίβεια την ύπαρξη βακτηριδιακής κολπίτιδας ή τριχομονάδων, έχει σημαντική θέση στην καθημερινότητά της, όπως και στην ορθή χρήση φαρμάκων για την αντιμετώπιση της κολπίτιδας, μειώνοντας, σε κάποιες περιπτώσεις, ακόμη και κατά 50%, την κατάχρηση αντιμυκητισιακής θεραπείας.


via

Πολυκυστικές ωοθήκες

 

Περίπου μια στις πέντε γυναίκες έχουν πολυκυστικές ωοθήκες. Αυτός ο όρος περιγράφει την εμφάνιση των ωοθηκών στον υπέρηχο. Το σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών είναι το όνομα που δίνεται στις γυναίκες με πολυκυστικές ωοθήκες οι οποίες εμφανίζουν και πρόσθετα συμπτώματα.

Οι πολυκυστικές ωοθήκες περιέχουν πολλές μικρές κύστες, τουλάχιστον δέκα. Μερικές από αυτές τις κύστες περιέχουν ωάρια, μερικές είναι αδρανής και άλλες είναι ορμόνες που εκκρίνουν.

Μια εξέταση αίματος θα δείξει τυχόν ανώμαλες αλλαγές στις ορμόνες σας, πράγμα το οποίο θα χαρακτηρίσει την κατάσταση.

Τι προκαλεί τις πολυκυστικές ωοθήκες;

Οι γιατροί δεν είναι σίγουροι γιατί εμφανίζονται οι πολυκυστικές ωοθήκες. Πιστεύουν ότι η αιτία είναι η ανικανότητα των ωοθηκών να παράγουν την σωστή ποσότητα ορμονών.

Συμπτώματα

* Ακανόνιστες περίοδοι – οι περίοδοι σας μπορεί να γίνουν ακανόνιστες. Το 85% των γυναικών με ακανόνιστες περιόδους έχουν πολυκυστικές ωοθήκες. (Andrews 1999, Women’s Sexual Health)
* Γονιμότητα – ακανόνιστη ωορρηξία συνήθως σημαίνει ότι η σύλληψη θα είναι δύσκολη
* Αποβολή – έχει αποδειχτεί ότι οι γυναίκες με πολυκυστικές ωοθήκες διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο για αποβολή
* Προβλήματα δέρματος – μία από τις ανώμαλες ορμόνες είναι η τεστοστερόνη. Μεγάλες ποσότητες τεστοστερόνης στις γυναίκες μπορεί να προκαλέσει ακμή ή ανεπιθύμητη τριχοφυΐα
* Υπερβολικό βάρος – πολλές γυναίκες με πολυκυστικές ωοθήκες είναι παχύσαρκες. Η μείωση του βάρους σας μπορεί να μειώσει το αποτέλεσμα των συμπτωμάτων των πολυκυστικών ωοθηκών.

Θεραπείες

* Για τις γυναίκες που δεν επιθυμούν να μείνουν έγκυες, οι ακανόνιστες περίοδοι, η ακμή και η ανεπιθύμητη τριχοφυΐα μπορούν να αντιμετωπιστούν με ελαφρύ αντισυλληπτικό χάπι.
* Φάρμακο για τη διέγερση ωορρηξίας, είναι η κιτρική κλομιφαίνη. Αυτό χορηγείται υπό την μορφή χαπιού για 5 μέρες ξεκινώντας από τη δεύτερη μέρα της περιόδου σας. Αποτελέσματα έχουν δείξει ότι 4 στις 5 γυναίκες που παίρνουν κιτρική κλομιφαίνη έχουν ωορρηξία, με 1 στις 3 να συλλαμβάνουν. Η δόση με την οποία ξεκινάτε είναι 50 mg, η οποία αυξάνεται στα 100 mg. Οι παρενέργειες είναι αναστάτωση στην λειτουργία του εντέρου, τυμπανισμός, πονοκέφαλοι, ζαλάδα και κατάθλιψη. Η πιθανότητα της πολλαπλής εγκυμοσύνης είναι επίσης μεγάλη.
* Διαθερμική λαπαροσκόπηση των ωοθηκών (δείτε το σχετικό τμήμα για τη λαπαροσκόπηση)

Παρακολούθηση της ωορρηξίας μπορεί να γίνει με διάφορους τρόπους:

* Εξοπλισμός για την ωορρηξία που πωλείται στα φαρμακεία
* Υπέρηχος, που μπορεί να περιπλέξει τα πράγματα, όποτε
* Εξέταση αίματος 7 ημέρες μετά την υποτιθέμενη ωορρηξία (η 14η μέρα του κύκλου σας είναι συνήθως η μέρα ωορρηξίας, ξεκινώντας από την πρώτη μέρα της περιόδου)

Via

Κονδυλώματα και καρκίνος του τραχήλου: Συστηματική πρόληψη, έλεγχος και προστασία

 

Δεδομένης της έλλειψης ενός ενιαίου δικτύου καταγραφής του καρκίνου (cancer registration network) στη χώρα μας, η μόνη προσέγγιση μπορεί να γίνει δια μέσω της θνησιμότητας και της νοσηρότητας για μια χρονική περίοδο και μια συγκεκριμένη γεωγραφική περιοχή, με τη βοήθεια στατιστικών βάσεων δεδομένων. Τα στοιχεία που δυστυχώς συγκεντρώνονται δεν είναι αντιπροσωπευτικά και δεν αφορούν τον νοσούντα οργανισμό, αλλά την έκφραση της ασθένειας στον πληθυσμό, σύμφωνα με τα όσα στοιχεία συγκεντρώνονται, τα οποία συνήθως δεν ανταποκρίνονται στην πραγματικότητα. 

Παρόλα αυτά, με τα όσα στοιχεία μπορούν να συγκεντρωθούν, θα μπορούσε στη χώρα μας να είχε δημιουργηθεί ένα συντονισμένο σύστημα πρόληψης και διάγνωσης του καρκίνου του τραχήλου, αλλά το σημαντικότερο είναι ότι θα μπορούσε να δημιουργηθεί μία οργανωμένη υπηρεσία υγείας, μία βάση δεδομένων συνεχώς ανανεούμενη, για την πληροφόριση των γυναικών και των ανδρών της χώρας, με πολλές άλλες δυναμικές ικανότητες!

Δυστυχώς, στη χώρα μας μονάχα η λέξη ‘ανεπάρκεια’ θα χαρακτήριζε την αντιμετώπιση αλλά και τη συντονισμένη πληροφόρηση του κοινού στο θέμα της μόλυνσης από τον ιο Human Pappiloma Virus -HPV (και την εξέλιξη της μόλυνσης σε καρκίνο).

Αν και φαίνεται από τις νεώτερες στατιστικές ότι ξοδεύουμε πολλά χρήματα στα νοσοκομεία μας στη θεραπεία ή την αντιμετώπιση των πρώιμων σταδίων των ασθενειών παρόλα αυτά ασθένειες, όπως ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας εμφανίζει υψηλά ποσοστά, γεγονός που φανερώνει ότι η αντιμετώπιση δεν είναι ορθή, πλήρης και αποτελεσματική!

O καρκίνος του τραχήλου της μήτρας συνεχίζει να κατέχει τη δεύτερη θέση σε ότι αφορά νεοπλάσματα του γυναικείου αναπαραγωγικού συστήματος, εμφανίζοντας αύξηση στις αναπτυσσόμενες χώρες.

Η προφανής αιτιολογία είναι η μη συμμετοχή των γυναικών σε οργανωμένα και συστηματικά προγράμματα συμπτωματικού ελέγχου διαλογής (screening). Δράση που στη χώρα μας είναι ανύπαρκτη, σε αντίθεση με άλλες χώρες, όπως π.χ στη Μεγάλη Βρετανία όπου ο συστηματικός προληπτικός έλεγχος μείωσε τη θνησιμότητα κατά 60% ιδίως στις νεαρές γυναίκες.

Μιλώντας με ποσοστά, εύκολα θα κατανοήσουμε πόσο απλό, θεωρητικά, αλλά τελικά δύσκολο, πρακτικά, είναι να προλάβουμε κάποια πιθανή κακοήθεια.

Σχεδόν το 70% των ανδρών και γυναικών ενός πληθυσμού έχουν προσλβηθεί από τον ιό HPV. Από αυτό το 70%, το 90% εμφανίζει υποχωρήση της μόλυνσης με αποτέλεσμα να μην εξελίσεται η νόσος.

Στο υπόλοιπο σχεδόν 10%, η νόσος εξελίσεται στα πρώτα στάδια της νόσου, τα οποία είναι τρία και διακρίνονται από διαβαθμιζόμενη εξέλιξη της νόσου, ενώ ένα πολύ μικρότερο ποσοστό καταλήγει να εμφανίζει καρκίνο του τραχήλου της μήτρας.

Αυτά τα ποσοστά, σε σχέση με τη θέση θνησιμότητας του καρκίνου του τραχήλου, αποκαλύπτουν ότι η ενημέρωση του κοινού, η πρόληψη, ο έλεγχος της υγείας μας, αλλά και η παιδεία μας απέναντι στο θέμα αυτό και είναι ξεχασμένη υπόθεση στη χώρα μας!

Η σωστή και συστηματική πληροφόρηση και των δύο φύλων διαφόρων ηλικιών, θα ήταν το πρώτο αλλά σημαντικό βήμα στη διαμόρφωση της παιδείας μας απέναντι στο θέμα της υγείας μας, αλλά και της πρόληψης!

Δεύτερο, σημαντικό βήμα είναι ο έλεγχος! Ο έλεγχος μπορεί να συμβεί στο επίπεδο της επίσκεψής μας στον γιατρό, στα πλαίσια συντονισμένου screening, που στη χώρα μας όπως προαναφέρω είναι ανύπαρκτο, οπότε και αφορά την προσωπική επιθυμία, ευαισθησία και νοοτροπία της κάθε γυναίκας. Ο έλεγχος γίνεται με το πασίγνωστο τεστ ΠΑΠ, μία διαδικασία απλή και παρόλα αυτά τόσο σημαντική!

Ένα επιπλέον, γενετικό πλέων τεστ, που μπορεί να μας πληροφορήσει με λεπτομέρεια και ακρίβεια για τον τύπο του ιού που μας έχει μολύνει, είναι το HPV DNA test. Το τεστ αυτό έχει βιολογική υπόσταση, είναι συνέχεια του τεστ ΠΑΠ στην περίπτωση που υπάρχει υποψία ή όχι σαφής απάντηση για τη λειτουργία των κυττάρων και τη μορφή του επιθηλίου μας.

Τρίτο, σημαντικό βήμα είναι η πρόληψη! Η πρόληψη είναι διαδικασία που ανήκει ουσιαστικά σε έναν ακόμη τρόπο ελέγχου της υγείας μας! 

Η χρήση του εμβολίου, που τα τελευταία χρόνια κυκλοφορεί και στη χώρα μας είναι ουσιαστικά ο πιο αποτελεσματικός τρόπος πρόληψης! 

Αν προστατεύσουμε τον οργανισμό μας μέσω της σωστής ενημέρωσης, της υποβολής μας στο εμβόλιο που αφορά την προστασία μας από μόλυνση κάποιων τύπων του ιού HPV (των πιο επικύνδυνων) αλλά και και της συστηματικής μας επίσκεψης στον γιατρό μας, για το τεστ ΠΑΠ, είμαστε σωστοί και σωστές απέναντι σε αυτό που οφείλουμε στον εαυτό μας!

via